苗曦;王晓宇;马利双;许慕蓉;赵晓彤;王佑民;陈明卫;
摘要:
目的 探讨合肥市某区人群亚临床甲状腺功能减退症(SCH)中促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征(MS)发病的相关性。方法 采用整群抽样方法，根据纳入与排除标准，选取合肥市某区2 628例年龄大于18岁的常住居民(居住时间≥5年)作为研究对象。根据甲状腺功能将研究对象分为SCH组和甲状腺功能正常组(对照组);根据MS诊断标准，将研究对象分为MS组和非MS组；根据TSH水平三分位数将SCH组分为低位TSH水平、中位TSH水平、高位TSH水平3个亚组。比较不同组间临床参数的差异。应用Logistic回归分析探讨SCH患者中不同TSH水平组间MS的患病风险以及MS患病的独立影响因素。应用受试者工作曲线(ROC)探讨TSH作为SCH中诊断MS的潜在生物标志物的价值。结果 调查人群中SCH的检出率为19.29%(507/2 628),MS的检出率为29.45%(774/2 628)。与对照组比较，SCH组中MS的检出率增高(34.91%vs 27.99%),差异有统计学意义(P=0.002);在SCH组中，随着TSH水平增高，MS检出率逐渐增高(趋势χ~2=13.717,P=0.001);与对照组比较，在SCH患者中，高位TSH水平组人群中MS的发生风险增加1.722倍(OR=1.722, 95%CI 1.702～2.885,P=0.009)。多元logistic回归分析显示TSH是影响MS患病的独立危险因素(OR=1.850,95%CI 1.625～2.002)。ROC分析结果显示TSH的曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI 0.696～0.904),TSH的最优截断点为8.76 mIU/L,灵敏度和特异度分别是87.5%和73.9%。结论 随着TSH水平增高，合肥市区SCH患者中，MS患病率逐渐增高；TSH为MS发病的独立危险因素，可作为SCH患者MS诊断标志物。
微信公众号
微信小程序
期刊动态
通知公告
作者园地