〔摘　要〕 比较电视胸腔镜辅助下(VATS)微创主动脉瓣置换(Mini-AVR)与传统胸骨正中切口主动脉瓣置换(Full-AVR)的疗效和安全性。63例Mini-AVR为微创组,其中52例胸骨上段小切口,11例右胸前外侧小切口;135例Full-AVR为对照组。比较两组一般资料及术中、术后相关指标和预后,并对比两种小切口的疗效。Mini-AVR组心功能(NYHA)IV级占比小于Full-AVR组,差异有统计学意义(P<0.01)。Mini-AVR组体外循环和升主动脉阻断时间大于Full-AVR组(P<0.01),ICU留住时间、术后住院时间、切口长度、术后第1天引流量、胸管留置时间、输注红细胞用量均较Full-AVR组减少(P<0.01)。右胸前外侧小切口体外循环及升主动脉阻断用时最长,差异有统计学意义(P<0.01)。VATS下Mini-AVR安全有效,其中首选胸骨上段小切口,次选右胸前外侧小切口。