安徽医科大学学报

主管单位：安徽省教育厅

主办单位：安徽医科大学

主编：翁建平

编辑出版：《安徽医科大学学报》编辑部合肥市梅山路安徽医科大学校内

邮编：230032

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定价：10.00元/期，120.00元/年

中国标准连续出版物号：

ISSN 1000 - 1492

CN 34 - 1065/R

电话：（0551）65161103、65161192

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肺癌肝转移的分子机制研究和临床治疗进展

季鹏程;叶元滋;邵长春

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2019—2021年喀什地区莎车县肺结核时空流行特征分析

陈晓蝶;买吾拉江·依马木;常敏丽;张利萍;郑彦玲

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PHB2在乳腺癌中的表达及其对细胞增殖、迁移和侵袭的影响

裴娅婷;沈玉婷;王菊琴;罗文武;郭欠影;吴正升

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KRT14通过激活Wnt/β-catenin通路促进基底细胞样乳腺癌侵袭和迁移

程政;张曼曼;周静妮;郭欠影;吴正升

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ABCG5在头颈鳞癌中的作用探究

吴向平;王嫣;姚长玉

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硼替佐米抑制胰腺癌细胞恶性生物学行为和肝转移

陈崟峰;黄星

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基于~(18)F-FDG PET/CT影像组学联合临床特征鉴别淋巴瘤及淋巴炎性增生

谢亮;秦甲霖;吴瑞雪;向春锋;方鹏飞;寿晨锋;陈鸿;庞小溪

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HSPA8在乳腺癌中的表达及其生物学功能

张曼曼;程政;周静妮;郭欠影;吴正升

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信号蛋白6D通过AURKA抑制三阴性乳腺癌的恶性进展

周静妮;赵荣荣;罗文武;王弦;郭欠影;吴正升

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CSF1R~(+/-)小鼠的构建和基因鉴定

周园园;刘崇;王安琪;张慧茹;邱佳琪;朱梦娟;涂佳杰

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高通量测序技术在生殖医学领域的研究与应用

曹云霞;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.001

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母胎界面异常导致反复种植失败的免疫因素及治疗进展

易海星;蒋欢欢;李彩华;周平;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.002

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SEPT12基因突变导致弱畸精子症引起男性不育

郭森朝;于慧;顾梦;吴宝燕;李阔阔;汤冬冬;贺小进;曹云霞;吕明荣;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.003

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抗核抗体阳性及干预治疗与反复种植失败辅助生殖结局相关性研究

肖会;朱雯;杨帆;陈宇鸽;王冠雄;吴欢;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.004

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安徽省人类精子库志愿者精液质量与生活方式的关联研究

葛蕾;谈箐;李航;毛晓红;付菲菲;宋兵;沈群山;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.005

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安徽省人类精子库自精保存者特征分析

李航;沈群山;谈箐;付菲菲;葛蕾;毛晓红;赵刚;周平;魏兆莲;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.006

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PCOS患者GnRH-ant方案促排卵过程E_2水平变化对助孕结局的影响

刘莉;吴彩云;管凌芳;周平;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.007

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卵巢正常反应人群拮抗剂方案单用高纯度尿促性素促排卵的临床效果

徐千花;曹云霞;曾娟;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.008

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育龄期妇女子宫内膜息肉中γδT细胞的表达及临床意义

孟子晗;杨雨露;邹慧娟;张雪珂;杨文娟;孙东莹;许孝凤;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.009

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黄体期长方案与拮抗剂方案在首次拮抗剂失败后PCOS患者中的应用比较

王田娟;王超;邢琼;徐玉萍;张文香;周平;许孝凤;魏兆莲;曹云霞;

DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.06.010

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摘要:
目的探讨首次拮抗剂治疗失败的多囊卵巢综合征(PCOS)患者再次超促排卵时分别采用黄体期长方案和拮抗剂方案诱导排卵的临床效果及妊娠结局的优劣。方法检索首次采用拮抗剂方案行IVF/ICSI-ET助孕失败后再次超促排卵的PCOS患者163例，根据第二次超促排卵方案，分为黄体期长方案组(共95例)和拮抗剂方案组(共68例)。回顾性分析比较两组患者的基础临床资料、临床及实验室指标及妊娠结局。结果 (1)两组患者的基础临床指标除了LH,其他指标差异均无统计学意义。(2)黄体期长方案组患者自身超排卵对比，促性腺激素(Gn)启动剂量、Gn总天数、Gn总使用量、hCG注射日雌二醇(E2)值、获卵数、卵子成熟率、2PN受精数、2PN卵裂数、囊胚形成率、优质囊胚形成率显著高于首次拮抗剂周期(P<0.05)。拮抗剂方案组患者自身超排卵对比也观察到类似改善。(3)两组第二次超促排卵周期比较，黄体期长方案组Gn总天数、总用量、总费用较高(P<0.05),而hCG注射日E2及LH水平、卵子成熟率显著低于拮抗剂方案（P<0.05），但两组间获卵数、2PN受精数、2PN卵裂数、囊胚形成率、OHSS率差异无统计学意义。(4)两组第二次超促排卵新鲜移植周期比较，黄体期长方案新鲜移植率、种植率、临床妊娠率及活产率略高，但差异无统计学意义。首次解冻周期的妊娠结局比较，拮抗剂组的生化妊娠率、临床妊娠率高于黄体期长方案组（P<0.05），但着床率、活产率、新生儿胎龄及出生体质量差异无统计学意义。结论对于首次拮抗剂方案治疗失败的患者，适当增加Gn启动剂量及用量，两种方案均能获得满意的妊娠结局。相较于黄体期长方案，再次使用拮抗剂方案保持了其优势，包括治疗周期短、成本低、患者依从性好。