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~(18)F-FDG和~(18)F-FMISO PET/CT显像评价甘氨双唑钠对鼻咽癌的放射增敏作用的研究

安徽医科大学学报 2019 03 v.54 474-478     字体:

基金项目: 卫生部核医学重点实验室;;江苏省分子核医学重点实验室开放课题(编号:KF201505)

作者:朱书田;徐慧琴;陈灯运;汪会;余文静;

关键词:甘氨双唑钠;;~(18)F-FDG;;~(18)F-FMISO;;放射增敏;;鼻咽癌

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2019.03.028

〔摘 要〕 目的探讨以~(18)F-FDG和~(18)F-FMISO作为显像剂,对鼻咽癌放射增敏治疗前后肿瘤内部乏氧组织的改变进行PET/CT显像,通过PET/CT观察乏氧程度及乏氧状态的改变,检测肿瘤乏氧体积的变化,评价治疗效果。方法收集经病理确诊的鼻咽癌首程根治性放射治疗后局部复发40例鼻咽癌患者,随机将患者分为对照组(单纯放疗)和实验组(使用甘氨双唑钠放疗增敏),所有入选患者放疗前及放疗后均进行鼻咽及颈部~(18)F-FDG和~(18)F-FMISO PET/CT检查,两次检查相隔1 d,分别测定肿瘤SUVmax、肌肉SUVmax、计算肿瘤/肌肉SUVmax比值(TMR)及乏氧体积(HV),判断乏氧状态及增敏疗效。结果 ~(18)F-FDG显像放疗后实验组TMR值(2.46±0.78)相较于对照组TMR值(2.69±0.68)稍降低,但差异无统计学意义(t=1.81,P>0.05);~(18)F-FMISO显像放疗后实验组TMR值(1.80±0.35)低于对照组TMR值(2.31±0.51),差异有统计学意义(t=3.747,P<0.01);实验组放疗后肿瘤乏氧体积HV值降低幅度(1.72±0.59)高于对照组显像HV值降低幅度(1.26±0.56),差异有统计学意义(t=26,P<0.05)。结论与~(18)F-FDG相比,~(18)F-FMISO可以更好地反映肿瘤内乏氧组织,从而评价放疗增敏剂提高肿瘤内乏氧细胞的放射敏感性,提高治疗效果。