基金项目: 国家自然基金(编号:81172737)
作者:叶子;程君;陈国胜;周仲松;赵冬梅;谢琴秀;江晓平;叶英;李家斌;
关键词:瞬时弹性成像;;肝脏纤维化;;慢性乙型肝炎
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2015.06.030
〔摘 要〕 目的评估瞬时弹性超声成像(Fibro Scan)在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏纤维化诊断中的临床应用价值。方法选取进行肝脏穿刺活检的CHB患者185例,收集血常规、肝功能等血清学指标。同时患者应用Fibro Scan进行肝脏弹性测量值(LSM)测量,分析LSM与肝纤维化的相关性及其影响因素。结果以肝脏穿刺病理结果为金标准,Spearman等级相关性分析提示LSM与肝纤维化呈显著相关性(P<0.05)。单因素方差分析提示天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血小板、凝血酶原时间百分活动度与LSM值呈相关性。受试者工作特性曲线(ROC)分析,S2~S4期诊断界值依次为6.0、9.75、14.2 k Pa,各阶段曲线下面积均>0.95。双变量分析提示LSM值与升高的转氨酶呈显著相关性(P<0.05)。ROC分析转氨酶升高组S1~S2期界值为6.25 k Pa,S3~S4期界值为15.3 k Pa。结论 Fibro Scan诊断CHB患者肝脏纤维化有较高的临床应用价值,但是受转氨酶影响大。