〔摘　要〕 目的应用血清肌钙蛋白测定和超声二维斑点追踪成像(2D-STI)动态观察紫杉醇联合顺铂方案的心脏毒性。方法选取病理证实的43例恶性肿瘤患者进行追踪观察。每例分为化疗前、首次化疗后、全疗程一半、全疗程结束4个阶段。进行血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)检测及心电图检查,同时应用2D-STI检测左室收缩期整体纵向应变(GSL)及应变率(GSRs)、舒张早期及舒张晚期整体纵向应变率(GSRe、GSRa)。结果初次化疗后、全疗程一半、全疗程结束时cTnT、cTnI依次逐渐升高,与化疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。化疗中期GSRe、GSRa减低差异有统计学意义(P<0.01),GSL、GSRs虽有所减低但差异无统计学意义(P>0.05);化疗结束时GSL、GSRs、GSRe、GSRa均减低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论紫杉醇联合顺铂方案具有一定的心脏毒性,血清肌钙蛋白水平的测定和2D-STI结合在观察化疗药物的心脏毒性中具有很高的价值。