〔摘　要〕 目的观察辅助性T细胞17(Th17)和调节性T淋巴细胞(Treg)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中的表达及平衡关系变化,探讨其在COPD发病机制的作用。方法选取22例肺功能正常不吸烟者(A组)、22例肺功能正常吸烟者(B组)以及36例稳定期COPD患者(C组)作为研究对象。运用流式细胞术检测外周血提取外周单个核细胞(PBMC)中的Th17和Treg的表达及平衡关系的变化。结果 C组外周血Th17的表达率明显高于B组及A组,差异有统计学意义(P<0.01),B组Th17细胞外周血中的表达高于A组(P<0.01);C组外周血中Treg细胞的表达率高于A组(P<0.01)和B组(P<0.01),B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);Th17/Treg比值C组明显高于A组和B组,A组和C组的差异有统计学意义(P<0.01),但A组与B组及B组与C组的差异无统计学意义(P>0.05)。3组数据汇总分析外周血中Th17细胞和Treg细胞的表达与吸烟量呈正相关(P<0.01),Th17/Treg的比值与吸烟量无明显相关性(P>0.05);3组数据分析Th17细胞、Treg细胞以及Th17/Treg比值与第1秒用力呼气容积(FEV1)/预计值(%)和FEV1/用力肺活量(FVC)(%)呈负相关。结论 C组外周血中Th17细胞和Treg细胞表达水平明显升高,可能参与COPD的发病机制;C组的Th17/Treg比值升高,平衡失调,可能是COPD发病的免疫机制;Th17和Treg细胞表达水平与吸烟量呈正相关,与FEV1/预计值(%)及FEV1/FVC(%)呈负相关。