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椎弓根钉复位固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

安徽医科大学学报 2011 09 v.46 957-960     字体:

基金项目: 安徽省卫生厅临床医学重点学科关键性技术应用项目(编号:05A045)

作者:魏力今;周业金;刘艺明;潘良春;李春;何高;

关键词:胸椎;;腰椎;;脊柱骨折/外科学;;椎体成形术;;硫酸钙

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2011.09.032

〔摘 要〕 目的总结椎弓根钉复位固定结合注射型硫酸钙(CSC)椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法与疗效。方法对23例(25椎)胸腰椎骨折采用切开复位椎弓根钉固定,用特定注射器经伤椎椎弓根穿刺注入CSC进行椎体成形术治疗,影像学评估术前、术后及取钉12个月后矢状位指数(SI)及椎体前、后缘高度压缩率变化。结果平均每个椎体注入CSC 5.34 ml,6例术中发生椎旁渗漏,无椎管内渗漏,术后患者神经功能Frankel分级较术前提高1~2级(P<0.05)。术后8~12周影像学结果提示,硫酸钙在椎体内完全消失,被正常骨组织吸收。术后及取钉12个月后SI角及椎体前、后缘高度压缩率均较术前有明显改善(P<0.01),术后至取钉12个月后椎体前缘无明显丢失,但椎体后缘有少量丢失(P<0.05)。本组无椎弓根钉失败病例。结论椎弓根钉复位固定结合CSC椎体成形术治疗胸腰椎骨折,能使复位后的伤椎恢复其完整形态及椎体强度,提高胸腰椎骨折的临床疗效,其方法简便、安全,近期疗效满意。