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主动脉瓣病变致巨大左室患者瓣膜替换围术期严重室性心律失常相关因素及处理

安徽医科大学学报 2009 05 v.44 617-620     字体:

基金项目:

作者:张飞;尹邦良;胡建国;周新民;刘锋;刘立明;

关键词:心律失常/病因学;;危险因素;;肥大,左心室;;心脏瓣膜假体值入;;围手术期医护

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2009.05.023

〔摘 要〕 目的探讨主动脉瓣病变致巨大左室患者围术期发生严重室性心律失常的相关因素。方法回顾性分析我院收治的主动脉瓣病变伴巨大左心室施行瓣置换手术122例患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归方法分析围术期严重室性心律失常的高危因素。结果术前室性早搏或左前分支阻滞、电解质紊乱(低钾低镁)、心功能(NY-HA分级)Ⅳ级、主动脉阻断时间≥120 m in和手术后低心排出量综合征是围术期发生严重室性心律失常的独立高危因素。结论主动脉瓣病变致巨大左室患者瓣膜置换围术期发生严重心律失常危险因素明确。加强围术期综合处理,积极采取相应处理措施,可望降低围术期死亡率。