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作者:吴斌,许戈良
关键词:一氧化氮;;内皮缩血管肽类;;肝硬化;;食管和胃静脉曲张;;胃肠出血
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2004.03.015
〔摘 要〕 目的 通过比较研究肝硬化食管静脉曲张出血组、肝硬化无出血组和健康对照组血浆一氧化氮 (NO)、内皮素(ET)水平以及血浆NO、ET水平与门静脉直径 (PVD)、食管静脉直径 (EVD)和食管黏膜红色征 (“R C”征 )的关系 ,探讨血浆NO、ET水平和肝硬化食管静脉曲张出血的相关性。方法 选择 14例肝硬化出血患者 ,15例肝硬化无出血患者 ,并选择 15名健康献血员作对照 ,用比色法分别测取血浆NO水平 ,用放免法测取血浆ET水平 ,并对 3组人员用彩色多普勒测取PVD ,用胃镜测量两组肝硬化患者EVD并观察记录食管黏膜“R C”征 ,比较各组间血浆NO、ET水平的变化 ,分析NO、ET水平和PVD、EVD、“R C”征之间的相互关系 ,并用SPSSV 10 0作统计学分析。结果 肝硬化出血组和无出血组的血浆NO、ET水平均明显高于正常对照组 (P<0 0 1) ,肝硬化出血组血浆NO、ET水平明显高于无出血组 (P <0 0 1) ;PVD >1 3cm组的血浆NO、ET水平明显高于PVD≤ 1 3cm组 (P <0 0 1) ;EVD >5mm组的血浆NO、ET水平明显高于EVD≤ 5mm组 (P <0 0 1) ,“R C”征组血浆NO、ET水平明显高于无“R C”征组。结论 血浆NO、ET水平和肝硬化食管静脉曲张出血之间存在相关关系 ,可以作为评估肝硬化食管静脉曲张出血有价值的二项指标。