〔摘　要〕 目的 探讨类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)及痛风性关节炎(UA)患者关节腔积液微生物和代谢物的变化,以期为菌群影响关节炎发病机制的研究提供新思路。方法 收集RA、OA、UA患者关节腔积液各20例。采用16S rRNA基因测序和非靶向超高效液相色谱-质谱(LC-MS)探讨3组患者微生物、代谢物之间的差异,并采用Pearson相关性分析探究关节积液微生物群与代谢物的相关性。结果 3组患者关节积液微生物多样性、菌群组成存在差异,以正交偏最小二乘法分析(OPLSDA)的变量权重值VIP>1和P <0.05为标准,两两比较共鉴定出45种差异代谢物(RA与OA组)、38种差异代谢物(UA与OA组)和16种差异代谢物(RA与UA组)。GO分析与KEGG通路分析显示3组之间差异代谢途径主要集中在柠檬酸循环、核苷酸代谢、氨基酸代谢和糖酵解通路。关节腔积液微生物群和代谢物的相关性分析提示,富集在3组关节腔积液中的细菌如普氏菌属、瘤胃梭菌、Prevotellaceae＿UCG-001等与许多关键代谢物如溶菌酶、尿酸、葡萄糖、L-谷氨酰胺存在相关性。结论研究发现RA、OA、UA患者关节腔积液中存在多种菌群,其产生的差异代谢物通过影响多种代谢途径参与3类关节炎的发病。