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宫颈癌术后预后分析及列线图建立

安徽医科大学学报 2022 04 v.57 631-635     字体:

基金项目: 安徽高校自然科学研究项目(编号:KJ2019ZD25)

作者:冯逸凡;伍曙薇;李雨洋;李敏;

关键词:宫颈癌;;预后;;列线图

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2022.04.023

〔摘 要〕 目的 探讨宫颈癌患者预后高危因素并建立列线图以预测宫颈癌患者的生存。方法 收集513例宫颈癌患者的年龄、病理特征及放化疗资料,采用Log-rank检验及COX比例风险模型进行宫颈癌患者预后分析。基于多因素分析结果建立列线图,并采用一致性指数(C指数)、校准图、受试者工作特征曲线评估列线图的预测能力及精准度。结果 共随访到456例患者结局,失访57例,失访率11.00%。经单因素及多因素分析结果显示,腺癌、差分化、肿块大小≥4 cm、高分期、无放疗均为宫颈癌总生存的独立危险因素。基于多因素结果建立的列线图经过验证,其C指数为0.83。校准曲线中预后模型1、3、5年校准曲线与实际观测结果拟合性较好。此外,预后模型的1、3、5年的AUC值分别为0.836、0.847、0.824。结论 基于多因素分析结果得到的5个宫颈癌预后因素包括组织学类型、细胞分化、肿块大小、分期、放疗建立了具有较好的预测能力及预测精准性的列线图。宫颈癌预后总生存列线图的建立有助于妇科肿瘤医师对患者预后作出更准确的评估,并指导临床个体化治疗。