〔摘　要〕 目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清微小核糖核酸-15a(miR-15a)表达水平变化情况及其与母婴不良结局的关系。方法选取妊娠期糖尿病患者143例为实验组，另选取同期孕检健康的124例正常孕妇为对照组，采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清miR-15a表达水平。随访至分娩，观察两组母婴不良结局发生情况，并采用多因素Logistic回归性分析法分析血清miR-15a表达水平与妊娠期糖尿病患者母婴不良结局的关系。结果实验组血清miR-15a表达水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);实验组流产、胎膜早破、羊水过多、产后出血、产后感染、早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖发生率及母体、围生儿不良结局总发生率均高于对照组(P<0.05),实验组死胎发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);母体结局不良组与围生产儿结局不良组的年龄>35岁、孕前体质量指数≥24.0 kg/m2、不良孕产史、血糖控制不良占比及血清miR-15a表达水平均高于母体结局良好组、围生产儿结局良好组(P<0.05),经多因素Logistic回归性分析显示，以上各指标均是妊娠期糖尿病患者母婴不良结局的危险因素(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清miR-15a表达水平异常升高，可增加母婴不良结局发生风险，与母婴不良结局的发生关系密切。患者年龄、孕前体质量指数、不良孕产史、血糖控制情况等亦对妊娠期糖尿病患者母婴不良结局的发生具有一定的影响。