〔摘　要〕 目的 探讨协同信号分子B7-H3对白介素22(IL-22)的表达调控及其在肺腺癌中的临床意义。方法采用CRISPR/Cas9技术敲除肺腺癌A549细胞B7-H3基因(A549/KO),同时收集56例肺腺癌患者血清，酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测A549/KO培养上清液和患者血清中的IL-22水平，并检测患者血清中可溶性B7-H3(sB7-H3)含量。分析sB7-H3与IL-22的相关性，建立Logistic回归模型对肺腺癌的危险因素进行预测，并采用受试者工作特征曲线(ROC)探讨sB7-H3、IL-22在肺腺癌诊断中的价值。结果A549/KO细胞上清液IL-22表达水平较野生型A549降低(P<0.05)。肺腺癌患者血清sB7-H3和IL-22的表达水平高于健康对照组(P<0.05)。肺腺癌患者血清sB7-H3和IL-22的表达水平与pT分期、淋巴结是否转移及pTNM分期有关(P<0.05),且sB7-H3和IL-22的表达水平呈正相关(r s =0.316,P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析鉴定sB7-H3(OR=1.423,95%CI:1.139～1.778)、IL-22(OR=1.108,95%CI:1.001～1.228)为肺腺癌的危险因素，两者可作为肺腺癌诊断指标。ROC曲线分析表明，IL-22和sB7-H3联合检测(AUC=0.827,95%CI:0.727～0.903)对肺腺癌的诊断性能高于sB7-H3(AUC=0.795,95%CI:0.690～0.877)和IL-22 (AUC=0.766,95%CI:0.658～0.853)单项检测。结论B7-H3可通过上调IL-22表达在肺腺癌的发生与发展中发挥作用，联合检测血清sB7-H3和IL-22有助于肺腺癌的诊断与监测。