基金项目: 中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金(编号:2019PT310002);;国家重点研发计划生殖健康及重大出生缺陷防控研究重点专项项目(编号:2017YFC1002004);;安徽高校协同创新项目(编号:GXXT-2019-044)
作者:张雅梦;李彩华;于震;周平;曹云霞;
关键词:子宫内膜异位症;;CA125;;体外受精-胚胎移植;;促性腺激素释放激素激动剂
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2021.07.022
〔摘 要〕 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理对正常血清CA125的子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症患者的冻融胚胎移植(FET)结局的影响。方法回顾性分析146例FET前血清CA125处于正常值内(0~35 U/ml)未接受GnRH-a预处理的EMs患者的妊娠结局,获得ROC曲线并取得最佳截断点,根据最佳截断点及FET前是否应用GnRH-a将228例EMs患者分为A组(CA125为0~16.79 U/ml,未使用GnRH-a)、B组(CA125为16.79~35 U/ml,未使用GnRH-a)与C组(CA125为16.79~35 U/ml,使用GnRH-a),比较3组患者的一般情况及FET妊娠结局。结果3组患者的年龄、不孕年限、体质指数、移植胚胎数、优质胚胎率等一般资料和胚胎情况差异均无统计学意义。B、C组与A组的胚胎种植率、临床妊娠率差异有统计学意义,且B组与C组间胚胎种植率、临床妊娠率差异有统计学意义(P<0.05);3组间内膜厚度、异位妊娠率与活产率差异无统计学意义。结论EMs患者FET前血清CA125≥16.79 U/ml可能预示不良结局,在FET前应用GnRH-a可能改善此类患者的不良结局。