〔摘　要〕 目的研究肝硬化患者红细胞分布宽度(RDW)变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)变化规律，并探讨二者鉴别诊断肝硬化代偿期与失代偿期的临床价值。方法选取肝硬化患者120例，其中代偿期与失代偿期患者各60例。比较RDW-CV、RDW-SD在不同肝硬化阶段的差异，研究RDW-CV、RDW-SD与肝功能指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)以及炎症指标C反应蛋白(CRP)的相关性。以受试者工作特征(ROC)曲线评估RDW-CV、RDW-SD在诊断肝硬化失代偿期的特异性和敏感性。结果肝硬化代偿组患者RDW-CV和RDW-SD均低于失代偿组患者，其中RDW-SD差异更明显(P<0.001)。肝硬化代偿组患者RDW-SD、RDW-CV与TP均呈负相关，此外，RDW-SD还与γ-GT正相关；肝硬化失代偿组患者RDW-SD与ALB负相关，与TP、ALT、AST和TBIL均呈正相关，RDW-CV与TP、ALT和TBIL也呈正相关，但相关性不及RDW-SD。肝硬化失代偿组患者CRP与RDW-SD呈正相关，却与RDW-CV无相关性。ROC曲线分析显示，RDW-SD的曲线下面积(AUC)为0.788,高于RDW-CV的0.648。结论RDW-CV和RDW-SD在不同肝硬化阶段存在差异，RDW-SD差异更为明显，具有潜在鉴别诊断肝硬化患者失代偿期的临床价值。