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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗Graves眼病对T细胞受体的影响

安徽医科大学学报 2020 11 v.55 1797-1801     字体:

基金项目: 国家自然科学基金(编号:81500690)

作者:王悦;刘宇峰;郭辉;刘晓梅;伍丽萍;施秉银;

关键词:激素冲击;;Graves眼病;;T细胞受体;;高通量测序

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2020.11.030

〔摘 要〕 目的通过对注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗前后的Graves眼病(TAO)患者T细胞受体(TCR)进行测序,进一步探索注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗TAO的免疫学机制,为新兴免疫学治疗提供理论依据。方法收集6例TAO患者,于诊断时、第1次冲击治疗结束时和第3次冲击治疗结束时的3个时间点采集外周血。提取外周血单个核细胞并提取RNA进行TCR免疫组库测序,后续进行高通量测序数据挖掘分析。结果 3次激素冲击结束后,病情好转的TAO患者,其TCR多样性指数、VJ家族迁移、VJ家族频率变化差异无统计学意义。相反病情恶化的TAO患者,其高频VJ家族出现克隆扩增。TAO患者缓解伴随着Th17细胞的下降。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗TAO的机制是机体免疫平衡的重新建立,而不是自身反应性克隆的消除。