〔摘　要〕 目的 通过检测miR-16-5p及miR-223-3p在类风湿关节炎(RA)患者和正常人血浆外泌体中的表达水平，分析其与RA临床指标间的关系，进一步了解其在RA疾病中的临床价值。方法 采用exoE asy Maxi Kit试剂盒提取RA患者和正常人血浆中的外泌体，采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应技术(RT-qPCR)对外泌体中miR-16-5p和miR-223-3p进行定量检测。结果 外泌体miR-16-5p在RA组[1.852 (1.084,2.532)]中的表达高于健康对照组[0.995(0.572,1.798)]，差异有统计学意义(P<0.05);但其在RA活动组[1.427(0.950,2.314)]中的表达水平与RA稳定组[1.970 (1.248,2.857)]相当，差异无统计学意义(P>0.05)。外泌体miR-223-3p在RA组[106.611 (46.813,223.841)]的表达水平高于健康对照组[47.586 (8.115,101.347)]，在RA活动组[199.615 (104.944,305.090)]中的相对表达水平也高于RA稳定组[53.993 (21.524,107.707)]，并且miR-223-3p相对表达水平与患者关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC)、基于CRP及ESR水平计算的28个关节疾病活动性评分(DAS28-CRP、DAS28-ESR)均呈正相关(P<0.05)。结论 miR-16-5p和miR-223-3p在RA患者血浆外泌体中异常表达，提示其在RA发病中可能起重要作用。