基金项目: 公益性行业科研专项项目(编号:201402009)
作者:高晓天;鲁成昊;余春辉;葛圣林;张成鑫;孙立忠;董松波;
关键词:A型主动脉夹层;;手术治疗;;苏醒;;原因分析
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2020.10.029
〔摘 要〕 目的分析探讨A型主动脉夹层患者术后苏醒不全影响因素。方法选择经手术治疗A型主动脉夹层共88例患者作为研究对象,根据术后苏醒评估分为术后苏醒不全组(n=52)和术后苏醒完全组(n=36)。回顾性分析两组患者的体质指数、体外循环时间、升主动脉阻断时间、深低温停循环时间、术中脑氧饱和度、高血压病史以及发病24 h内手术治疗时机。结果经单因素分析表明,两组患者的对比中,体质指数(P=0.002)、体外循环时间(P<0.001)、升主动脉阻断时间(P<0.001)、深低温停循环时间(P<0.001)、高血压病史(P=0.024)、发病24 h内行手术(P=0.006)以及术中脑氧饱和度(P<0.001)的差异有统计学意义。对于单因素分析中具有统计学意义的指标再予以二项分类因变量Logistic回归分析,结果表明,体外循环时间(OR=1.150,P=0.001)、深低温停循环时间(OR=1.450,P=0.001)、术中脑氧饱和度(OR=0.918,P=0.002)、高血压病史(OR=0.682,P=0.015)以及发病24 h内手术(OR=0.525,P=0.020)是具有统计学意义的独立预测因素。结论体外循环时间、深低温停循环时间、术中脑氧饱和度、高血压病史以及发病24 h内手术是影响A型夹层术后患者苏醒的独立预测因素。