安徽医科大学学报
2020 10 v.55 1637-1640
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基金项目: 安徽省卫生厅医学科研课题(编号:13zc044)
作者:孟华东;周树生;查渝;曹晓光;胡葭鑫;
关键词:脓毒性休克;;重症超声;;下腔静脉;;个体化;;液体管理
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2020.10.032
〔摘 要〕 研究在床旁超声动态监测下腔静脉,采用最适宜下腔静脉宽度概念指导个体化液体治疗策略与ICU常规液体治疗策略相比较,是否可改善脓毒症休克患者的预后。收集入住安徽省立医院重症医学科的脓毒症休克患者,采用简单随机化方法将患者分为两组,对照组采用常规治疗策略处理,干预组以个体化液体管理策略处理,比较两组患者的出入量以及预后。两组患者的性别、年龄、基础疾病、感染部位、APACHE II评分、SOFA评分、机械通气比例的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组的前3 d和前5 d的液体累计入量、液体净平衡量、ICU死亡率、相关并发症如急性心力衰竭及低氧血症的发生率均低于对照组(P<0.05)。采用最适宜下腔静脉宽度概念指导的个体化液体治疗方案,可以减少患者入量,降低发生液体超负荷相关并发症的风险,改善患者预后。