〔摘　要〕 目的 探究扩张型心肌病(DCM)患者心内血栓形成的危险因素，基于此构建列线图预测模型并进行验证及评价。方法 该研究纳入诊断为DCM的88例合并心内血栓患者和544例无心内血栓患者，并将研究对象按7∶3比例随机分为训练集和验证集。通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出DCM患者心内血栓形成的独立危险因素，借助R软件构建列线图预测模型。应用受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和校准曲线、决策曲线对模型进行验证及评价。结果 二元Logistic回归分析显示：年龄、心房颤动(房颤)、左心室舒张末内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)和β受体阻滞剂与DCM患者心内血栓形成独立相关。基于此5项因素构建列线图预测模型并进行验证，结果显示训练集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.823(95%CI:0.760～0.887)、0.803(95%CI:0.705～0.901)，表明模型具有良好的鉴别能力；校准曲线的Hosmer-Lemeshow检验结果分别为χ2=6.679、P=0.572和χ2=2.588、P=0.958，显示预测结果与实际结果具有良好的一致性；决策曲线显示阈值在0.05～0.92区间内，临床净获益较高。结论基于年龄、房颤、LVEDD、BNP和β受体阻滞剂5项因素构建的列线图预测模型，具有良好的鉴别能力、校准能力和临床获益，能有效指导临床医师进行早期危险因素干预，降低心内血栓发生的风险。