〔摘　要〕 目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者白细胞介素-26(IL-26)表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定53例HBV-ACLF患者,53例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及18例健康对照血清IL-26水平。统计一般资料,分析相关临床指标与IL-26的相关性,采用多因素Logistic回归分析,分析患者预后的独立危险因素,用ROC曲线和生存曲线评价IL-26判断患者预后的性能。结果 HBV-ACLF患者血清IL-26水平明显高于非HBV-ACLF患者。IL-26表达水平与肌酐和活化部分凝血活酶时间呈正相关,多因素Logistic分析中发现总胆红素和IL-26为HBV-ACLF患者预后的独立危险因素。IL-26联合MELD建立预后模型(AUC:0.933)相较于单个指标具有更高的灵敏度和准确度。血清IL-26>1 019.68 pg/ml对预测HBV-ACLF患者90 d死亡率具有可靠的预后准确性。结论 IL-26水平在HBV-ACLF患者中明显升高,对监测HBV-ACLF患者病情及治疗预后具有重要临床意义和应用价值。