基金项目: 安徽高校自然科学研究重大项目(编号:KJ2018ZD020)
作者:李筱丹;夏瑞祥;刘沁华;
关键词:结外NK/T细胞淋巴瘤;;临床指标;;免疫组化;;预后生存
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2020.02.029
〔摘 要〕 目的从临床指标、免疫组化等不同角度来探讨结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的预后相关因素。方法收集85例经病理确诊的结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床随访资料,将临床特征指标[Ann Arbor分期、体能状况(PS)评分、国际预后指数(IPI)评分、B组症状、有无骨髓浸润、首次治疗有无完全缓解(CR)]、外周血指标(血常规、生化、免疫)以及免疫组化指标收集起来,单因素分析采用KaplanMeier法,多因素分析采用Cox比例风险模型分析,采用χ2检验方法对双因素相关性进行分析,探讨这些指标对ENKTL预后的影响。结果全组患者中,1年生存人数50例,3年生存人数27例,5年生存人数14例,1、3、5年总生存率分别为58. 8%、31. 8%、16. 5%。有无B组症状、Ann Arbor分期、IPI评分、PS评分、有无骨髓侵犯、首次治疗是否CR、血红蛋白计数,血小板计数、前白蛋白、铁蛋白、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶以及β2微球蛋白均是影响结外NK/T细胞淋巴瘤不良预后的单因素。首次治疗有无CR以及PS评分,血小板计数是影响结外NK/T细胞淋巴瘤的独立预后因素。结论低前白蛋白血症、高铁蛋白、高谷草转氨酶、骨髓侵犯均与ENKTL不良预后相关,其中首次治疗有无CR、PS评分以及血小板计数可以作为影响ENKTL预后的独立因素指标。