〔摘　要〕 目的探讨不同糖耐量人群肝脏脂肪含量(HFC)和血清胱抑素C(CysC)与胰岛素抵抗的关系。方法 242例就诊于内分泌科的患者分为三组,141例首次诊断2型糖尿病患者组(NT2DM组)、48例糖尿病前期患者组(PDM组)和53例糖耐量正常对照组(NC组)。氢质子磁共振波谱测定HFC,分析HFC和CysC与胰岛素抵抗关系。结果①HFC、HOMA-IR在NC组、PDM组和NT2DM组间均依次升高(P<0.012 5)。与NC组相比,PDM和NT2DM组CysC水平升高(均P<0.001)。②依据HFC四分位数分布进行分组,由低至高分为Q1、Q2、Q3和Q4四组,四组间血清CysC水平和HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05),与Q1组相比,Q3和Q4组CysC水平和HOMA-IR升高(均P<0.008 3),Q4组的HOMA-IR高于Q2组(P<0.008 3)。③多元线性回归分析,Cys C是HFC的影响因素,CysC和HFC是HOMA-IR的影响因素(P<0.05)。结论当HFC升高11.62%及以上时和糖尿病前期阶段时,CysC水平升高。CysC可作为HFC和HOMA-IR的预测因素。