〔摘　要〕 目的 探讨第二版前列腺影像报告数据系统(PI-RADS V2)、血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法 选取行多参数磁共振(MP-MRI)并经直肠超声(ERUS)引导下穿刺病理证实为PCa的患者178例,由2名10年以上前列腺MRI诊断工作经验的影像医师对其实施PI-RADS V2评分;同时测量患者的血清PSA。采用Spearman相关分析评估PI-RADS V2评分、PSA与PCa预后Gleason分级分组的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PI-RADS V2评分、PSA诊断有临床意义PCa的价值,并分别用ROC曲线分析PI-RADS V2评分对前列腺外周带(PZ)及移行带(TZ)有临床意义PCa诊断的价值。结果 PI-RADS V2评分与预后Gleason分级分组相关系数r_s=0.733,P<0.01;PSA与预后Gleason分级分组相关系数r_s=0.496,P<0.01。PI-RADS V2诊断有临床意义PCa的ROC曲线下面积(AUC)为0.929,敏感度为0.935,特异度为0.800;PSA诊断有临床意义PCa的AUC为0.820,敏感度为0.804,特异度为0.720;PI-RADS V2评分诊断前列腺PZ有临床意义PCa的AUC为0.905,敏感度为0.932,特异度为0.733;PI-RADS V2评分诊断前列腺TZ有临床意义PCa的AUC为0.967,敏感度为0.938,特异度为0.900。结论 PI-RADS V2评分、PSA与PCa预后Gleason分级分组呈正相关;PI-RADS V2评分对有临床意义PCa诊断具有较高的准确性和特异性,且PI-RADS V2评分对TZ有临床意义PCa的诊断更有价值。