基金项目: 国家自然科学基金青年科学基金项目(编号:81102578);;国家中医药管理局第六批全国老中医药专家学术经验继承项目(编号:国中医药人教发[2017]29号)
作者:王斌;王幼辉;吴深涛;
关键词:2型糖尿病;;血糖波动;;胰岛功能
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2019.08.018
〔摘 要〕 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能状态与血糖波动的关系。方法 选取62例T2DM患者为研究对象,通过7个点指血血糖计算平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、餐后血糖漂移幅度(PPGE)、空腹血糖变异系数(FPG-CV)和日间血糖平均绝对差(MODD)等血糖波动指标。通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛素兴奋试验+C肽兴奋试验,采用稳态模型法的胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及C肽曲线下面积(AUC_(C肽))评价胰岛功能。分析胰岛功能与血糖波动的相关性。结果 HOMA-IR与血糖波动指标(MAGE、LAGE、SDBG)呈负相关性(r_s<0,P<0.05);HOMA-β与血糖波动指标(MAGE、SDBG)呈显著负相关性(r_s<0,P<0.01),与LAGE、FPG-CV呈负相关性(r_s<0,P<0.05);AUC_(C肽)与除MODD之外的其他血糖波动指标均呈负相关性;血糖波动异常的患者胰岛β细胞分泌功能较差(P<0.01),C肽释放曲线下面积较小(P<0.05),异常MAGE组与正常MAGE组HOMA-IR无差异(P>0.05)。结论 胰岛细胞功能与血糖波动水平呈负相关。