〔摘　要〕 目的 研究白细胞介素1受体a(IL-1Ra)基因多态性与无症状细菌性阴道病(aBV)患者不同转归的关系，以期对aBV患者进行分组管理。方法 对aBV患者进行自然转归的研究，在入组时，所有患者均留取了一份静脉血标本和阴道灌洗液的标本单独冻存。4个月后，临床研究结束时，根据临床结局，将完成研究的患者分为3组：自愈、进展和无改变。再检测所有患者IL-1Ra基因多态性以及阴道微环境中IL-1β和IL-1Ra浓度，并比对上述指标在3组不同结局的患者间的差别。结果 共有1 014例中国汉族女性患者入组，984例完成临床随访并获得临床结局数据。其中13例患者的冻存标本在检测时无法使用，共有971分标本完成检测。所有患者均检测到IL-1Ra基因，有A1/A1、A1/A2和A2/A2 3种基因型，主流人群的基因型为A1/A1,最少见的基因型为A2/A2,未发现少见类型的基因型女性。病情进展组的A2等位基因的频率明显高于自愈组(P<0.05)。在所有患者的阴道灌洗液标本中均能检测到IL-1β和IL-1Ra存在。与进展组比较，自愈组的IL-1β水平明显偏低(P<0.05)。当携带A2等位基因时，进展组IL-1β水平相对偏低，而IL-1Ra水平相对升高，无变化组的数值介于进展组和自愈组之间。结论 aBV患者中的IL-1Ra基因多态性特征与阴道分泌物中的IL-1Ra含量有关。携带等位基因A2与IL-1Ra含量升高、IL-1β含量降低有密切相关性。携带等位基因A2可能通过与IL-1Ra和IL-1β有关的机制影响了aBV的临床转归。