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先天性耳聋脑灰质密度与人工耳蜗植入术后言语可懂度相关性研究

安徽医科大学学报 2018 07 v.53 1067-1071     字体:

基金项目: 国家自然科学基金项目(编号:81171326、81571308、81771817)

作者:马宁;王海宝;余永强;宋彪;刘灿;吴德;童步升;

关键词:先天性感音神经性耳聋;;言语可懂度;;脑灰质密度;;基于体素形态学测量;;磁共振成像

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.07.016

〔摘 要〕 目的应用基于体素形态学测量(VBM)研究先天感音神经性耳聋(CSNHL)患儿脑灰质密度与人工电子耳蜗植入(CI)术后语言恢复的相关性,探讨CSNHL相关脑重塑性机制。方法收集117例CSNHL患儿磁共振资料,CI术后6个月随访患儿言语可懂度分级标准(SIR)评分,将患儿分成三组(高、中、低分组)。运用数据处理助手DPARSFA 3.2及统计参数图软件包SPM 12软件分析患者磁共振结构像资料,采用单因素方差分析(One-way ANOVA)分析与组间多重比较分析患儿脑灰质密度资料,从而获得差异显著性的脑区,并运用SPSS 16.0软件将部分脑区的脑灰质密度效应值与SIR分数进行相关性分析。结果三组患者脑灰质密度差异显著性的脑区主要有:左侧额上下回、左侧前扣带回、后扣带回、左侧枕下回、双侧梭状回、右侧颞上回(P<0.005);上述脑区脑灰质密度效应值与SIR分数均具有相关性(P<0.05)。组间多重比较分析,高分组比低分组脑灰质密度增加的脑区有:左侧额下回、左侧中央后回、左侧缘上回、右侧颞中回、后扣带回;高分组比中分组脑灰质密度增加的脑区有:双侧额上回、左侧中央前回、右侧中央后回、右侧颞上回、右侧距状沟皮层、左侧楔前叶、双侧梭状回、后扣带回、左侧枕下回、双侧壳核、右侧丘脑(P<0.001)。结论CSNHL患儿术后语言恢复水平与术前视听觉皮层和默认网络等相关脑区灰质密度改变显著相关,这可能与相关脑区的神经重塑性有关联。