基金项目: 安徽省卫生计生委医学科研课题(编号:15tb006)
作者:刘让;解明然;柯立;徐美青;马冬春;
关键词:胸腔镜;;肺段切除术;;肺叶切除术;;NSCLC
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.05.022
〔摘 要〕 目的分析微创肺段切除术与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)近期结果差异。方法选取早期NSCLC患者共100例,根据手术方式分为肺叶组(53例)和肺段组(47例),分别采用微创肺叶切除术及微创肺段切除术治疗。比较两组患者手术时长、术中出血量、胸引管引流量、胸引管放置时间、平均住院天数、淋巴结清扫个数、手术前后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、炎症因子C-反应蛋白(CRP)水平及术后并发症发生率等。结果肺段组患者胸引管引流量、胸引管放置时间及平均住院天数均显著少于肺叶组(P<0.05);肺段组患者手术用时明显长于肺叶组(P<0.05);两组病例术后FVC与FEV1%值均明显低于术前(P<0.05);肺段组术后FVC与FEV1%值均明显高于肺叶组(P<0.05);两组术后CRP水平均明显高于术前(P<0.05);肺段组患者术后CRP升高程度低于肺叶组(P<0.05);肺段组与肺叶组术中出血量、淋巴结清扫个数及术后并发症发生率比较差异无统计学意义;两组随访至今均无复发和死亡。结论微创解剖性肺段切除治疗早期NSCLC近期内安全有效,且能够显著缩短病情康复所需时间,并有助于保护肺功能。