〔摘　要〕 目的了解系统性红斑狼疮合并肺动脉高压(SLEPAH)的临床及实验室特点,分析其相关危险因素,以提高对SLE-PAH的认识。方法对358例SLE患者进行心脏彩超肺动脉压力检测,将是否合并PAH及肺动脉压力进行分组、分级,比较各组间差异,详细记录全部患者的临床及实验室资料,分析其相关性。结果 (1)358例患者,无PAH的SLE患者142例(39.7%),有PAH的SLE患者216例(60.3%),无PAH组与有PAH组及轻度PAH组与中重度PAH组间在年龄、性别、病程、SLEDAI方面差异均无统计学意义。(2)有PAH组D-二聚体延长及肾功能异常的发生率高于无PAH组,中重度PAH组(n=65)出现心包炎、肺间质病、雷诺现象、高尿酸血症及APTT延长的发生率明显高于轻度PAH组(n=151)(P<0.05)。其中死亡6例,均为重度PAH患者。(3)Logistic回归分析:D-二聚体延长(OR=1.975,95%CI:1.254~3.109,P=0.003)及肾功能异常(OR=1.930,95%CI:1.038~3.589,P=0.038)是发生PAH的危险因素,心包炎(OR=2.517,95%CI:1.228~4.919,P=0.007)、肺间质病变(OR=2.645,95%CI:1.051~6.652,P=0.039)、高尿酸血症(OR=2.136,95%CI:1.056~4.322,P=0.035)、APTT延长(OR=2.577,95%CI:1.250~5.313,P=0.010)可能是发展为中重度肺动脉高压的危险因素。结论SLE-PAH与狼疮的活动性无明显相关性。SLE合并心包炎、肺间质病变、高尿酸血症、D-二聚体及APTT延长应重视对肺动脉高压监测,D-二聚体延长及肾功能异常可能是肺动脉高压的危险因素。