〔摘　要〕 目的调查克罗恩病(CD)患者接受电离辐射暴露的剂量水平,探讨暴露于高水平辐射剂量CD患者相关危险因素。方法收集CD患者230例,按照蒙特利尔标准进行分型,按照标准化量表回顾性计算每位患者的累计有效剂量(CED),高水平辐射剂量定义为CED≥50 m Sv。以CED≥50m Sv的患者作为高水平辐射剂量组,并以同期CED<50m Sv的患者作为对照组,应用Logistic回归分析CD患者暴露于高水平辐射剂量下的相关危险因素。结果 CT肠道显像和腹盆腔CT检查分别占总辐射剂量的52.1%和39.6%,合计占总辐射剂量的91.7%,每位患者的平均辐射剂量为34.07(95%CI:30.845~37.304)m Sv,共计有51例(22.2%)CD患者的CED≥50 m Sv。病程长,有CD相关手术史,回肠型,狭窄或穿透型患者,在其病程中接受了更高剂量的辐射。Logistic回归分析显示,狭窄或穿透型(OR=3.711,95%CI:2.239~6.151,P<0.001),使用硫唑嘌呤(OR=4.218,95%CI:1.221~14.579,P=0.023)是CD患者暴露于高水平辐射剂量下的独立危险因素。结论有超过1/5的CD患者暴露于高水平电离辐射,且主要是由CT检查所致。狭窄或穿透型,使用硫唑嘌呤是CD患者暴露于高水平辐射剂量下的独立危险因素。临床诊疗及随访中监测每位CD患者接收的辐射剂量,减少不必要的CT检查,或改用无辐射的影像学检查(如MRE)是至关重要的。