基金项目: 卫生行业科研专项项目(编号:201402004)
作者:郭培培;余照娟;黄苗苗;向卉芬;曹云霞;魏兆莲;
关键词:胚胎解冻移植;;剖宫产;;子宫切口憩室;;妊娠结局
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2017.12.028
〔摘 要〕 目的探讨不孕症合并瘢痕子宫(剖宫产术后)患者行胚胎解冻移植(F-ET)后妊娠结局及剖宫产后子宫切口憩室(PCSD)对F-ET妊娠结局的影响。方法回顾性分析行F-ET助孕的瘢痕子宫(剖宫产术后)309个周期(瘢痕子宫组),按年龄匹配,随机选取同期行F-ET的因输卵管因素不孕非瘢痕子宫309个周期(对照组),PCSD组(n=67),无PCSD(NPCSD)组(n=242),分别比较3组胚胎种植及妊娠结局等。结果单胚胎移植(SET)周期3组种植率及临床妊娠率差异无统计学意义。双胚胎移植(DET)PCSD组胚胎种植率及临床妊娠率均低于NPCSD组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NPCSD组及对照组在DET及三胚胎种植率、临床妊娠率均差异无统计学意义。3组在不同的移植胚胎数目时胚胎种植率、临床妊娠率均差异无统计学意义。3组患者SET后均无多胎妊娠发生,NPCSD组及对照组患者移植3枚胚胎时多胎妊娠率较DBT时增高,但差异无统计学意义。3组患者流产率及双胎活产率均差异无统计学意义。PCSD组患者报婴回家率低于其他两组(P<0.05)。结论 SET可在不降低胚胎种植率的前提下有效降低多胎妊娠率。PCSD影响胚胎种植率、临床妊娠率、报婴回家率,但不影响流产率。