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TCRA术后患者行冻融胚胎移植活产预测模型的构建

安徽医科大学学报     字体:

基金项目: 国家自然科学基金(编号:81901437、82171619);

作者:李紫薇,王影,邢琼,章志国,曹云霞,魏兆莲,王建业

关键词:宫腔粘连松解术;影响因素;预测模型;胚胎移植;妊娠结局;

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2023.11.024

〔摘 要〕 目的 基于宫腔粘连松解术(TCRA)后患者冻融胚胎移植(F-ET)的基本信息建立活产预测模型。方法 选取491个TCRA术后进行F-ET治疗的周期,以7∶3随机分为训练集(n=347)和验证集(n=144),首先基于训练集数据通过单因素逻辑回归筛选出相关影响因素,再纳入多因素逻辑回归分析建立列线图模型,并对预测模型进行校准与验证。结果 年龄、体质指数(BMI)、流产史、子宫内膜厚度与活产显著相关。根据上述指标建立列线图,训练集的ROC曲线下面积为0.713 (95%CI:0.519~0.815),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果为χ2=7.062,P=0.530,校准曲线观察斜率接近1,验证集的ROC曲线下面积为0.609(95%CI:0.660~0.561)。模型具有良好的拟合效果和稳定性。结论 基于年龄、BMI、流产史和子宫内膜厚度建立的列线图模型可较好地预测TCRA术后患者F-ET的活产概率。