基金项目: 安徽省高等学校省级自然科学研究项目(编号:KJ2013A166)
作者:姚莉;郑慧;万颖;陈娜;周旺;
关键词:组织结构声学定量技术;;瞬时弹性成像;;肝纤维化;;慢性乙型肝炎
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.12.028
〔摘 要〕 目的评估组织结构声学定量技术(ASQ)对于肝纤维化病理分期的诊断效能,对比分析ASQ与瞬时弹性成像(Fibroscan)诊断肝纤维化病理分期的价值。方法收集慢乙肝患者111例,同时行ASQ、Fibroscan及肝脏病理穿刺活组织检查。对比ASQ定量参数红蓝曲线下面积比(FD Ratio)、Fibroscan肝弹性模量与肝纤维化病理分期的相关系数,绘制并分析肝纤维化病理分期的ROC曲线。结果 FD Ratio与肝纤维化病理分期的相关性(rs=0.659)低于Fibroscan弹性模量(rs=0.777),差异有统计学意义。ASQ与Fibroscan诊断肝纤维化病理分期S≥2、S=4的ROC曲线下面积分别为0.705(95%CI:0.611~0.788)与0.817(95%CI:0.733~0.884)、0.709(95%CI:0.615~0.791)与0.920(95%CI:0.853~0.963),差异无统计学意义。组织结构声学定量技术诊断肝纤维化(S≥2)、肝硬化(S=4)的最佳截断值分别为0.21(敏感度76%,特异度74%)、0.38(敏感度77%,特异度88%)。结论 ASQ作为一种新兴的超声新技术,对肝纤维化病理分期有一定的诊断价值,FD Ratio可作为无创性ASQ的有效参数,对慢性乙型肝炎患者的病情进行随访及评估。ASQ对肝纤维化病理分期的评估效能与Fibroscan相当,而ASQ能够与常规超声系统相结合,具有较好的临床应用前景。