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控制性低中心静脉压对精准肝脏切除手术患者术中出血量和术后转归的影响

安徽医科大学学报 2016 11 v.51 1672-1676     字体:

基金项目: 安徽省科技攻关计划项目(编号:1301042204)

作者:王雷;张雷;刘训芹;陈立建;郑立东;顾尔伟;

关键词:控制性低中心静脉压;;精准肝脏手术;;术中出血量;;术后转归

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.11.028

〔摘 要〕 目的探讨控制性低中心静脉压对精准肝脏切除手术患者术中出血量和术后转归的影响。方法择期行精准肝脏切除手术患者40例,随机分成对照组和低中心静脉压(LCVP)组。LCVP组患者在肝脏切除期间通过调节体位、药物控制等方法维持中心静脉压(CVP)≤0.49 k Pa,对照组CVP不予干预。于麻醉诱导前5 min(T0)、肝脏切除前5min(T1)、肝脏切除后5 min(T2)、手术结束时(T3)行动脉血气分析,记录术中出血量、补液量等指标,观察术后胃肠功能恢复时间、术后并发症发生情况及术后住院时间等。结果两组患者基本资料比较差异无统计学意义。与对照组比较,LCVP组术中补液量明显减少(P<0.05),术中尿量明显增多(P<0.05),出血量差异无统计学意义。两组患者血气分析、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论控制性低中心静脉压未能显著减少精准肝脏切除手术患者术中出血量,对术后转归亦无明显影响。