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重症急性胰腺炎新亚特兰大分类再评价的临床研究

安徽医科大学学报 2016 09 v.51 1346-1349     字体:

基金项目: 国家自然科学基金面上项目(编号:81271642)

作者:丁晴宇;程天明;许乙凯;陈嘉莹;吕杨;蔡建群;

关键词:重症急性胰腺炎;;新亚特兰大分类;;持续性器官衰竭;;预后评分

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.09.025

〔摘 要〕 目的分析新亚特兰大分类下重症急性胰腺炎患者(SAP)和中度重症急性胰腺炎患者(MSAP)的临床特点,探讨将持续性器官功能衰竭的数目作为分类标准的临床价值。方法收集207例传统SAP患者的临床资料,按照新亚特兰大分类标准将其重新分类为MSAP和SAP两组。根据持续性(>48 h)器官衰竭的数目,将新分类下的SAP进一步分成SOF及MOF亚组。分析各组间的临床治疗过程、评分以及预后。结果 207例传统SAP患者包括131例MSAP及76例SAP,SAP组包括SOF亚组52例及MOF亚组24例。新分类下SAP组患者在重症监护病房需要率、透析、气管插管、输血、血管活性药物使用率、评分以及院内死亡率方面均高于MSAP组(P<0.01)。MOF亚组的上述指标亦高于SOF亚组(P<0.05)。结论新亚特兰大分类更准确地反映病情严重程度,同时建议在临床上将持续性器官衰竭的数目纳入分类标准,以在疾病早期及时识别危重患者。