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室间隔缺损修补术中三尖瓣适当切开技术的临床应用

安徽医科大学学报 2016 08 v.51 1218-1221     字体:

基金项目: 安徽省科技厅2013年科技计划项目(编号:1301042198)

作者:韦小勇;严中亚;朱正艳;雷虹;吴一军;卢中;孙云;

关键词:膜周部室间隔缺损;;三尖瓣适当切开技术;;三尖瓣返流;;残余漏

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.08.034

〔摘 要〕 回顾性分析近5年行膜周部室间隔缺损(VSD)修补的1 263例患者的临床资料,分为三尖瓣适当切开技术(TVD)组(537例)与非TVD组(726例),比较两组术后残余分流、传导阻滞、三尖瓣返流等的发生率。两组围手术期无死亡病例,主动脉阻断时间、体外循环时间等差异无统计学意义;TVD组发生一过性房室传导阻滞10例,无完全性房室传导阻滞;非TVD组发生一过性房室传导阻滞35例,完全性房室传导阻滞2例。术后随访TVD组发生VSD小量残余漏2例,非TVD组11例;TVD组发生轻度以上三尖瓣返流(TR)7例,非TVD组9例。两组患者VSD修补术后一过性传导阻滞、残余漏及总计并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TVD是一安全有效的技术,能显著改善VSD暴露,减少并发症,且不影响三尖瓣的正常功能。