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腘动脉损伤及早诊断与治疗方法的临床研究

安徽医科大学学报 2015 10 v.50 1504-1506     字体:

基金项目:

作者:刘斌;朱化刚;李永生;

关键词:腘动脉损伤;;诊断;;手术治疗;;动脉取栓;;血管腔内治疗

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2015.10.034

〔摘 要〕 目的研究腘动脉损伤及早诊断与合理治疗方法的选择。方法选取25例诊治和随访资料完整的腘动脉损伤患者,其中锐性损伤6例(24%),钝性损伤19例(76%);合并开放性骨折10例(40%),闭合性骨折及膝关节脱位13例(52%),静脉损伤3例(12%),神经损伤5例(20%);分析延迟诊断原因,比较腘动脉损伤原因、类型、合并损伤及发病到救治时间与预后的关系。结果手术修复腘动脉同时取栓20例(80%),血管腔内治疗5例(20%);血供完全恢复16例(64%),改善3例(12%),截肢6例(24%)。发病6~8 h内救治者截肢率明显低于8 h以上者(P<0.05);钝性损伤或与合并损伤同时存在者截肢率明显高于锐性损伤者(P<0.05)。结论受伤至治疗的时间>8 h、合并膝关节脱位及周围损伤是致残的主要原因。及早诊断、以手术修复同时取栓为主要治疗手段,血管腔内治疗是有效的补充治疗手段。