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清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白方案的非血缘脐血移植后免疫重建与巨细胞病毒感染情况分析

安徽医科大学学报 2015 08 v.50 1128-1132     字体:

基金项目: 安徽省科技厅年度科研项目(编号:1301043028);;安徽省卫生厅医学科研课题(编号:13zc018)

作者:李桂芳;汪丽钰;孙光宇;汤宝林;朱小玉;童娟;郑昌成;姚雯;张磊;薛磊;皖湘;宋闿迪;强萍;张旭晗;刘会兰;孙自敏;

关键词:巨细胞病毒感染;;脐血移植;;预处理方案;;免疫重建

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2015.08.020

〔摘 要〕 目的探讨清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)方案的非血缘脐血移植(UCBT)后巨细胞病毒(CMV)感染(血症)的发病情况。方法回顾性分析100例接受清髓性不含ATG方案的UCBT患者移植后CMV血症及CMV病发生情况,同时初步分析UCBT后受者早期淋巴细胞重建情况。结果UCBT后受者外周血CMV拷贝数>10/ml发生率为92.7%,血CMV拷贝数>103/ml发生率为75.3%;中位发生时间为42 d。CMV病发生率为1.03%。CMV转阴的中位时间为94 d。UCBT后淋巴细胞持续稳定上升,中位CD3+CD8+T细胞及CD3+CD4+T细胞分别于移植后2个月及5个月达正常范围。结论清髓性不含ATG方案的UCBT后T细胞免疫重建相对较快,CMV血症发生率高,但CMV病发生率较低。