〔摘　要〕 回顾性分析22例急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)患者的临床资料特点。AMI并发VSR患者多合并高血压、高脂血症、2型糖尿病史。梗死部位以前壁或广泛前壁心肌梗死为主,部分患者合并室壁瘤形成。心功能killip分级主要以心功能Ⅱ级、Ⅲ级为主。超声心动图示室间隔缺损直径为4~19 mm,穿孔部位大多位于室间隔近心尖部,部分为后间隔、肌部、室间隔多个穿孔,1例合并心脏破裂。单纯内科保守治疗及主动脉内球囊反搏术支持治疗的患者均死亡,1例室间隔封堵术后择期行支架植入术及4例外科手术治疗均存活。