〔摘　要〕 对7例经病理确诊的初治鼻咽癌患者采用西门子ARTISTE图像引导的自适应放疗系统进行治疗规划,患者均采用同步整合加量调强放疗(SIB-IMRT)技术(作为IMRT组),放疗10次后对所有患者进行第2次CT断层扫描,并以此重新勾画靶区设计新的计划(ART1);第21次后进行第3次CT断层扫描,并以此重新勾画靶区设计新的计划(ART2)。治疗结束后进行第4次CT断层扫描。分别比较3组计划的靶区和危及器官的体积变化及剂量学差异。结果显示,放疗过程中肿瘤体积和腮腺体积都明显缩小,并且两侧腮腺的外侧界向中心平均位移为4.5(1.6~9.2)mm。3种计划的肿瘤靶区剂量差异无统计学意义。与IMRT相比,ART1左右侧腮腺平均剂量分别减少了0.42 Gy(1.68%)(P=0.019)和0.79 Gy(3.04%)(P=0.013),ART2相对于ART1,左右腮腺平均剂量再次减少分别为0.86 Gy(3.50%)(P=0.001)和1.04 Gy(4.13%)(P=0.035)。