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轻度认知障碍患者的SPECT与TCD脑血流改变

安徽医科大学学报 2013 01 v.48 69-73     字体:

基金项目: 安徽医科大学附属省立医院临床三新项目(2012年2月)

作者:王前友;王文静;刘亮;程义壮;金晓毛;姚晓波;徐俊健;

关键词:轻度认知障碍;;单光子发射计算机断层核素显像;;经颅多普勒;;局部脑血流

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2013.01.021

〔摘 要〕 目的应用单光子发射计算机断层核素显像(SPECT)以及经颅多普勒(TCD)检查轻度认知障碍(MCI)患者的局部脑血流量(rCBF)以及脑血流动力学改变,并分析患者的临床特征以及认知改变与脑血流之间的关系。方法 MCI患者30例,记为MCI组,健康体验者20例,记为对照组。所有研究对象均进行一般检查、神经心理评分及SPECT脑显像和TCD检查。结果 MCI组与对照组相比,双侧额叶、左侧顶叶、双侧颞叶内侧rCBF明显降低(P<0.05,P<0.01)。MCI组两侧脑区rCBF比较,左侧顶上小叶、左侧颞叶内侧均较右侧对应区域明显降低(P<0.01)。MCI组中TCD存在一项或多项血流动力学异常的发生率明显增加(60.0%),而对照组仅为25.0%,差异有统计学意义(χ2=5.92,P<0.05)。MCI组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的峰值流速(Vp)、均值流速(Vm)减低,收缩-舒张期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)以及阻力指数(RI)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCI患者存在rCBF以及血流动力学异常,SPECT及TCD检测对于MCI的诊断有一定的价值。