〔摘　要〕 目的观察氮卓斯汀鼻喷剂联用吸入激素对控制不良的中重度哮喘患者诱导痰中黏附分子的强化抑制作用及其治疗效果。方法采用随机、单盲、多中心方法,61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗(50μg)及氟替卡松粉吸入剂(250μg),每天2次,每次1吸的基础上随机给予下列治疗:A组(22例)氮卓斯汀鼻喷剂每日2次,每次两鼻孔各一喷;B组(20例)布地奈德鼻喷剂每日2次,每次两鼻孔各一喷;C组(19例)氮卓斯汀联合布地奈德每日2次,每次两鼻孔各1喷,疗程3个月。观察患者的哮喘症状评分、按需吸入β2激动剂的次数和测定血清中及诱导痰中细胞间黏附分子1(ICAM-1)的变化。结果治疗后3组的哮喘症状评分、按需吸入β2激动剂的次数和诱导痰中ICAM-1浓度均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后A组哮喘症状评分、按需吸入β2激动剂的次数和诱导痰中ICAM-1浓度与B组比较差异无统计学意义,C组治疗后哮喘症状评分和按需吸入β2激动剂的次数与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而血清中ICAM-1值比较,差异无统计学意义。结论在吸入糖皮质激素的基础上联合应用氮卓斯汀鼻喷剂可有效治疗变应性哮喘、抑制气道ICAM-1的分泌。