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完全胸腔镜下肺叶切除的临床应用

安徽医科大学学报 2011 12 v.46 1309-1312     字体:

基金项目: 安徽省卫生厅课题(编号:09c217)

作者:马冬春;徐美青;魏大中;朱晓枫;郭明发;徐世斌;梅新宇;柯立;李田;柳常青;张正华;江贤亮;王君;

关键词:完全胸腔镜;;肺癌;;淋巴结清扫;;肺叶切除

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2011.12.027

〔摘 要〕 目的探讨完全胸腔镜下肺叶切除的可行性、安全性和可靠性。方法对接受完全胸腔镜下肺叶切除63例患者的临床资料进行回顾性分析,包括:手术时间、术中出血量、术后胸液总量、术后胸引管留置时间、术后住院天数、切口疼痛程度及并发症发生的情况、对肺癌患者统计清扫淋巴结数目。结果 58例在完全胸腔镜下完成手术,有5例中转开胸。手术时间(176.6±27.3)min,术中出血量(128.2±27.3)ml,术后胸液总量(1128.4±237.2)ml,术后胸引管留置时间(5.2±1.7)d,术后住院天数(6.1±1.8)d,切口疼痛评分(5.6±1.7)分,术后咯血合并残肺严重感染1例行二次手术残肺切除,余无严重并发症。35例肺癌患者清扫淋巴结共368枚,人均10.2枚。结论完全胸腔镜下肺叶切除具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,对早期肺癌患者可达到与开胸手术相似的淋巴结清扫效果,是部分肺部良性疾病及早期周围型肺癌较为理想的手术方式。