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Hybrid方法治疗成人法洛四联症合并体肺侧支

安徽医科大学学报 2011 09 v.46 938-940     字体:

基金项目: 安徽省卫生厅医学科研课题项目(编号:2010C60)

作者:张飞;石开虎;杜临安;徐盛松;龚文辉;

关键词:法洛四联症/外科学

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2011.09.026

〔摘 要〕 目的评估Hybrid手术治疗成人法洛四联症(TOF)合并体肺侧支(APCAs)封堵时机及临床效果。方法回顾性分析我院16例成人TOF合并APCAs患者,10例患者于TOF根治术前行介入封堵APCAs,6例术后封堵APCAs。所有患者均在低温体外循环下行常规TOF根治术。心血管造影诊断APCAs血管41支。术前介入栓堵22支,术后介入栓堵的APCAs 9支。结果 10例在术前心血管造影,提示APCAs≤4 mm,先行介入封堵治疗,31支侧支有22支成功封堵且无并发症,再入手术室行TOF根治术。6例患者AP-CAs>4 mm,行TOF根治术后出现心衰,施行封堵治疗,10支侧支有9支成功封堵且无并发症。结论对于非单独供血肺组织的APCAs≤4 mm,术前进行介入封堵,>4 mm术后施行介入封堵,可降低手术难度,减轻手术创伤,提高手术矫治成功率。