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作者:汪卫兵;孟晓梅;钱银锋;
关键词:磁共振成像;;Budd-Chiari综合征
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2011.06.014
〔摘 要〕 目的探讨3.0T MRI肝脏容积加速采集序列(LA-VA)在Budd-Chiari综合征(BCS)肝内、外侧支的显示及其分型中的价值。方法 18例经数字减影血管造影(DSA)证实的原发性BCS,均行MRI LAVA扫描,原始图像行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)方法重建三维图像,分析下腔静脉、肝静脉和肝内、外侧支循环的显示。结果 18例BCS中,下腔静脉阻塞型12例,肝静脉型3例,混合型3例,LAVA清楚显示了全部的下腔静脉和肝静脉改变。肝内见4类侧支:①肝静脉-副肝静脉引流型15例,②肝静脉-(副肝静脉+肝静脉)引流型6例,③肝静脉-肝静脉引流型6例,④肝包膜下静脉引流型及肝静脉-左膈下静脉型5例。肝外共见5类侧支:①腰静脉-腰升静脉-奇静脉及半奇静脉侧支18例,②左肾静脉-左腰升静脉-半奇静脉通道和左肾静脉-左膈下静脉侧支8例,③肾静脉-肾包膜下静脉-腹壁浅静脉侧支4例,④腹壁浅静脉侧支7例,⑤脊柱静脉丛侧支18例。肝内及肝外门-体交通各1例。结论 LAVA可清楚显示BCS的肝静脉和下腔静脉病变,结合MIP及MPR可以更直观、准确地显示肝内、外侧支循环。