〔摘　要〕 目的探讨胃液、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原在胃良恶性溃疡鉴别诊断中的意义。方法采用放射免疫法测定34例溃疡型胃癌和20例胃溃疡患者胃液、血清中HA和Ⅳ型胶原含量,并以30例浅表性胃炎患者作为对照。结果胃癌组胃液HA、Ⅳ型胶原含量明显高于胃溃疡组和对照组(P<0.05、P<0.01);胃癌组血清HA含量明显高于胃溃疡组和对照组(P<0.05、P<0.01);胃癌组血清Ⅳ型胶原含量明显高于对照组(P<0.01)。胃液HA、Ⅳ型胶原水平存在显著相关性(P<0.01);血清HA、Ⅳ型胶原水平亦存在显著相关性(P<0.01)。胃液HA和Ⅳ型胶原单独检测对胃癌诊断的敏感性分别为79.41%、61.79%,二者联合检测其敏感性为88.24%。结论胃液HA、Ⅳ型胶原和血清HA含量在胃良恶性溃疡的鉴别诊断上具有一定的临床意义;胃液HA和Ⅳ型胶原含量测定比二者的血清学检测敏感性更高,可能有更高的辅助诊断价值;二者联合检测对胃癌的辅助诊断意义更大。