〔摘　要〕 目的了解临床分离的肠球菌对高水平氨基糖苷类抗菌药物的耐药情况并对其氨基糖苷类修饰酶基因进行检测。方法用琼脂稀释法检测112株粪肠球菌和118株屎肠球菌对高浓度庆大霉素(500μg/ml)和高浓度链霉素(2 000μg/ml)的最低抑菌浓度,随机选取氨基糖苷类高水平耐药的粪肠球菌和屎肠球菌各48株进行氨基糖苷类修饰酶基因检测,PCR扩增aac(6)′/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ和ant(6)-Ⅰ基因,并对其进行测序分析。结果 112株粪肠球菌和118株屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率分别为53.6%和78.8%,对高浓度链霉素的耐药率分别为39.3%和64.4%,且粪肠球菌与屎肠球菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。aac(6)′/aph(2″)基因阳性分别为38株和45株,占80.2%和93.8%;aph(3′)-Ⅲ基因阳性分别为14株和19株,占29.2%和39.6%;ant(6)-Ⅰ基因阳性分别为15株和21株,占31.3%和43.8%。其中同时检测出两种和两种以上氨基糖苷类修饰酶基因的菌株有40株,高达41.7%。结论氨基糖苷类高水平耐药肠球菌已成为医院感染的重要耐药菌,AAC(6)′/APH(2″)酶的产生是肠球菌最为常见的氨基糖苷类耐药机制。