基金项目: 安徽省临床医学技术立项(编号:2008B073)
作者:张媛媛;徐爱晖;
关键词:阿维A;;非小细胞肺癌;;诱导分化;;化疗;;表皮生长因子受体;;癌胚抗原
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2010.04.030
〔摘 要〕 目的应用阿维A联合含铂方案对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗,了解化疗前后外周血中血癌胚抗原(CEA)、表皮生长因子受体(EGFR)、非小细胞相关抗原(CYFRA21-1)、神经特异烯醇化酶(NSE)的变化以及临床疗效。方法治疗组常规含铂类方案化疗后给予阿维A胶囊,对照组单纯采用含铂类方案化疗。3周后比较治疗前后CEA、EGFR、CYFRA21-1、NSE水平变化及患者临床症状改善率。结果化疗后治疗组血CEA、EGFR、NSE水平与化疗前相比显著下降(P<0.05),而CYFRA21-1治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),对照组化疗前后EGFR水平变化差异有统计学意义(P<0.05),CEA、CYFRA21-1、NSE差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无完全缓解病例,临床有效率(CR+PR)和疾病控制率(CR+PR+SD)治疗组分别为45.5%、100%,对照组分别为26.92%、76.92%;两组临床有效率差异无统计学意义(P>0.05),疾病控制率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR水平治疗前后敏感性与CEA相似,是一个有价值的肺癌标记物,其水平变化有助于化疗疗效的评价;治疗组化疗后肿瘤标记物水平下降程度略高于对照组,疾病控制率也高于对照组;阿维A联合细胞毒疗法能提高非小细胞肺癌疾病控制率。