〔摘　要〕 目的观察单肺通气下单孔电视胸腔镜胸交感神经节切断术治疗手汗症的疗效,探讨麻醉管理经验及围术期手温变化的临床意义。方法全部采取支气管内全凭静脉麻醉,单肺通气,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼末二氧化碳(PETCO2)。分别在神经节切断前,切断后5、10、20、30、60min监测手温。并记录手术时间、拔管时间和术后并发症。结果围术期患者生命体征基本平稳,关胸膨肺时MAP、PETCO2显著下降(P<0.01)。单肺通气过程中,SpO2有所下降,多能维持良好氧合。16例(89%)患者在切断T3交感神经节后,另2例在追加切断T4交感神经节后5min,术侧手温都升高1℃以上(P<0.05),30min后手温升至最高点。结论支气管内全凭静脉麻醉下单肺通气,能为VATS胸交感神经链切断术创造良好的条件,但应加强呼吸和循环管理,保证手术的成功和患者的安全。